آمپول متیل پردنیزولون؛ موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی
به گزارش مجله گیتی رو، آمپول متیل پردنیزولون یک داروی ضد التهابی است که برای کاهش تورم، قرمزی، خارش، و واکنش های حساسیتی استفاده می گردد. به طور کلی این دارو در درمان بسیاری از بیماری ها مصرف می گردد. در این مطلب به آنالیز موارد مصرف، تداخل دارویی، نام های تجاری دیگر، عوارض جانبی، دز مصرفی و شاخصه های دیگر آمپول متیل پردنیزولون خواهیم پرداخت.
متیل پردهمولون
متیل پردهمولون دارویی کورتیکواستروئید است و از انتشار مواد التهاب زا در بدن پیشگیری می نماید. داروی متیل پردهمولون به علت دارا بودن خواص ضدالتهابی و تأثیراتی که در سرکوب کردن دستگاه ایمنی بدن دارد، مورد استفاده قرار می گیرد.
موارد مصرف آمپول متیل پردهمولون
در زیر به تعدادی از موارد مصرف این آمپول اشاره خواهیم کرد:
- التهاب پوستی
- التهاب قرنیه چشم
- بیماری آرتریت
- کولیت زخمی
- اختلالات آلرژیک
- اختلالات غدد درون ریز
- بیماری لوپوس
- پسوریازیس
- التهاب ریه
- التهاب معده
- التهاب سیستم عصبی
- التهاب سلول های خونی
- کاهش واکنش های حساسیتی
- بیماری آسم
- مسائل پوستی
- حساسیت های شدید
- تعدادی از سرطان ها
- بیماری هایی که برای درمان آن ها احتیاج به سرکوب کردن سیستم ایمنی بدن است
- کاهش تورم، قرمزی و خارش
- شوک
- ادم مغزی
- بیماری های روماتیسمی
- نواقص حسی و حرکتی ایجاد شده با صدمه حاد نخاعی
- پنوموسیستیس کارینی
- نارسایی غدد فوق کلیوی
- پنومومنی
- اختلالات آلرژیک التهابی
- عارضه هیپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیه
- اختلالات خونی
- التهاب روده عظیم
- اختلالات غده هیپوفیز
نام های تجاری داروی متیل پردهمولون
متیل پردهمولون دارای نام های تجاری مختلفی است؛ تعدادی از مهم ترین آن ها در زیر آورده شده است.
- Depo-Medrol
- Solu-Medrane
- Dep-Medalone
- Solu-Medrol
مکاهمم تأثیر آمپول متیل پردهمولون
در ابتدا متیل پردهمولون از غشا سلولی عبور می نماید؛ سپس به گیرنده های خود در سیتوپلنام متصل شده و کمپلکس دارو گیرنده وارد هسته سلولی می گردد. این کمپلکس با اتصال به نواحی مخصوصی از DNA باعث تحریک فرآیند رونویسی mRNA می گردد؛ همین امر باعث فراوری آنزیم های مسئول تأثیرات سامانه ای کورتیکواستروئیدها، می شو د.
کورتیکواستروئیدها به صورت زیر اثرات ضدالتهابی خود را اعمال می نمایند:
- پیشگیری از جمع شدن سلول های التهابی در ناحیه التهاب
- مهار فاگوسیتوز
- آزادسازی آنزیم های مسئول در التهاب
- مهار ساخت و آزاد شدن واسطه های شیمیایی التهاب
دز تزریق آمپول متیل پردهمولون برای عارضه های مختلف
در بیماری های مختلف، دز مصرفی برای عظیمسالان و بچه ها فرق دارد. در زیر به دز مصرفی متیل پردهمولون برای عارضه های مختلف اشاره خواهیم داشت.
1. بیمار دچار التهاب شدید باشد
- عظیمسالان: داروی متیل پردهمولون استات، روزانه 10 تا 80 میلی گرم، به صورت عضلانی (و یا 20 تا 60 میلی گرم درون ضایعه ملتهب شده) تزریق گردد؛ بعلاوه باید هر 4 ساعت، 10 تا 250 میلی گرم از داروی متیل پردهمولون سدیم سوکسینات، به صورت عضلانی یا وریدی تزریق گردد.
- بچه ها: هر 12 تا 24 ساعت، داروی متیل پردهمولون استات باید به میزان 140 تا 835 میکروگرم به صورت عضلانی تزریق گردد.
2. بیمار دچار شوک شده است
- عظیمسالان: یک تا دو روز، داروی متیل پردهمولون سدیم سوکسینات، به میزان 100 تا 250 میلی گرم به صورت وریدی و در فواصل 2 تا 6 ساعت، تزریق گردد.
3. برای کنترل ادم شدید بعد از جراحی عظیم فک و دهان
- عظیمسالان: روزانه 10 تا 80 میلی گرم از داروی متیل پردهمولون استات، به صورت عضلانی تزریق گردد.
- بچه ها: هر 3 روز یک بار، داروی متیل پردهمولون استات به میزان 117 میکروگرم، به صورت عضلانی تزریق گردد.
4. بیمار با ضایعات بدون درد در لیکن پلان زخمی
- عظیمسالان: داروی متیل پردهمولون استات به صورت روزانه 40 میلی گرم پیرامون ضایعه تزریق گردد.
عوارض متیل پردهمولون در دوران بارداری
بر اساس آزمایش ها و پژوهش هایی که بر روی تعدادی از حیوانات صورت گرفت، مشخص شد که گلوکوکورتیکوئیدها و داروی متیل پردهمولون در دوران بارداری بر روی جنین تأثیر می گذارند. ولی هنوز آزمایشی درباره تأثیر این دارو بر روی انسان صورت نگرفته است. از این رو، مصرف داروی متیل پردهمولون در دوران بارداری به هیچ نام توصیه نمی گردد.
عوارض آمپول متیل پردهمولون در دوران شیردهی
در صورتی که متیل پردهمولون وارد شیر مادر گردد، می تواند تأثیراتی سوئی در رشد نوزاد داشته باشد. اما با وجود پژوهش های مختلف هنوز مشخص نشده است که داروی متیل پردهمولون در شیر مادر ترشح می گردد یا خیر؛ از این رو، باید فواید مصرف متیل پردهمولون در دوران شیردهی در مقایسه با ضررهای احتمالی که برای نوزاد دارد، به وسیله پزشک مورد آنالیز قرار گیرد.
موارد منع تزریق آمپول متیل پردهمولون
در صورتی که هر کدام از شرایط زیر را دارید، به هیچ نام از این آمپول استفاده نکنید؛
- مبتلا به انواع شکل های عفونت قارچی هستید
- با تب خال دست و پنجه نرم می کنید
- فشار خون بالایی دارید
- مبتلا به عفونت چشمی هستید
- به زخم معده یا هرگونه مشکل معده مبتلا هستید
- دچار افسردگی، روان پریشی و هرگونه بیماری روحی و روانی هستید
- مبتلا به انواع بیماری های کبدی هستید
- مبتلا به بیماری سل هستید
- به انواع اختلالات تیروئید، مثل کم کاری و پرکاری تیروئید مبتلا هستید
- پوکی استخوان دارید
- با مسائل عضلانی روبرو هستید
- به بیماری مولتیپل اسکلروزیس مبتلا هستید
- دچار بیماری ام اس هستید
- در دوران بارداری قرار دارید
- تصمیم دارید باردار شوید
- مبتلا به بیماری دیابت هستید (داروهای استروئیدی ممکن است سطح قندخون را افزایش دهند؛ در صورتی که داروهای کنترل دیابت نظیر متفورمین را مصرف می کنید، این امکان وجود دارد که پزشک شما دز مصرفی را تغییر دهد)
- در دوران شیردهی قرار دارید و به نوزاد شیر می دهید
موارد احتیاط در تزریق آمپول متیل پردهمولون
در صورتی که به هر یک از عارضه های زیر مبتلا هستید، ضروری است با پزشک خود در این باره مشورت کنید:
- دیابت
- زخم گوارشی
- اختلالات ترومبوآمبولیک
- حملات تشنجی
- میاستنی گراو
- بیماری کلیوی
- فشار خون بالا
- پوکی استخوان
- نارسایی قلبی
- سل
- کم کاری تیروئید
- دیورتیکولیت
- کولیت اولسراتیو
- سیروز کبدی
- بی ثباتی روانی
- عفونت هرپس سیمپلکس چشمی
عوارض جانبی تزریق آمپول متیل پردهمولون
تزریق این آمپول عوارض زیادی روی قسمت های مختلف بدن بر جا می گذارد؛ در زیر به تعدادی از آن ها اشاره خواهیم کرد:
1. اعصاب مرکزی
- سردرد
- تغییرات ذهنی
- عصبانیت
- احساس سرخوشی
- ایجاد مشکل در خواب
- بی قراری
2. پوست
- بثورات پوستی
- به تعویق افتادن بهبود زخم
- آکنه و جوش
- هیرسوتیسم
3. قلب و عروق
- بالا رفتن فشار خون
- آریتمی
- ترومبوآمبولی
- ایست قلبی
- کلاپس گردش خون
- ترومبوفلبیت
4. گوش و حلق و بینی
- گلوکوم
5.چشم
- آب مروارید
6. عضلانی - اسکلتی
- استئوپروز
- ضعف جسمانی
7. دستگاه گوارش
- افزایش اشتها
- استفراغ
- پانکراتیت
- حالت تهوع
8. سیستم متابولیک
- بالا رفتن قند خون
- هیپوکلسمی
- حالت کوشینگوئید
- کاهش میزان پتاسیم خون
- توقف رشد در بچه ها
- عدم تحمل کربوهیدرات
9. تناسلی - ادراری
- بی نظمی قاعدگی
دیگر عوارض این دارو
- بروز عفونت های مختلف
- اختلال در عملکرد غده فوق کلیوی بر اثر استرس و قطع ناگهانی این دارو
تداخل دارویی آمپول متیل پردهمولون
- مصرف هم زمان این دارو با ترکیبات آنتی کولین استراز باعث ضعف زیاد در فرد می گردد.
- استفاده هم زمان متیل پردهمولون با استروژن ها باعث کاهش میزان متابولیسم این دارو می گردد.
- گلوکورتیکوئیدها متابولیسم ایزواحتیاجید و سالیسیلات ها را بالا می برند.
- متیل پردهمولون باعث بالا رفتن قند خون می گردد؛ بنابراین متیل پردهمولون با انسولین و سایر داروهای پایین آورنده قند خون تداخل دارد. ضروری است میزان مصرف این داروها را تنظیم کرد.
- این دارو اندکی میزان پتاسیم خون ناشی از داروهای مدر را افزایش می دهد؛ اگر باربیتورات ها، فنی توئین و ریفامپین، به صورت هم زمان با متیل پریهمولون استفاده شوند، امکان دارد که باعث کم شدن تأثیرات کورتیکواستروئید شوند. (چراکه این داروها متابولیسم کبدی را زیاد خواهند کرد.)
- در صورتی که برای درمان بیماری خود از متیل پردهمولون استفاده می کنید، نباید از واکسن ها بهره ببرید؛ زیرا این دارو، عملکرد و تأثیرات انواع واکسن ها را کاهش می دهد.
- متیل پردهمولون سطح سرمی سیکلوسپورین را بالا می برد و با این دارو تداخل دارد.
- داروی متیل پردهمولون احتیاج به مصرف انسولین و داروهای ضد دیابت را افزایش می دهد.
- استفاده متیل پردهمولون با ریفامپین، داروهای ضد صرع مانندکاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون باعث سرعت بخشیدن عملکرد متیل پردهمولون می گردد؛ بنابراین تأثیر آن را کاهش می دهد.
- متیل پردهمولون روی نتیجه برخی از آزمایش های پزشکی تأثیر می گذارد. از این رو، در صورتی که برای درمان بیماری خود از این دارو استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید.
- مصرف متیل پردهمولون به صورت هم زمان با داروهایی نظیر آمفوتریسین بی، دیورتیک ها، آزلوسیلین، کاربنی سیلین، مزلوسیلین، تیکارسیلین و پیپراسیلین احتمال هیپوکالمی را افزایش می دهد. هیپوکالمی هم ریسک ابتلا به مسمومیت با دیژیتال ها یا گلیکوزیدهای قلبی را بیشتر می نماید.
- مصرف متیل پردهمولون می تواند موجب کم شدن سطح عملکرد داروهای کاهش دهنده قند خون و فشار خون گردد.
بیشتر بخوانید: معرفی داروهای بیماری صرع
نکات تکمیلی درباره آمپول متیل پردهمولون
- نتیجه مطلوب این دارو با کاهش علائم بیماری همراه است. در صورتی که از این آمپول نتیجه نگرفتید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- دارو متیل پردهمولون سیستم ایمنی بدن را سرکوب می نماید؛ بنابراین علائم مربوط به بیماری های عفونی را مخفی می نماید. از این رو، ضروری است در طول درمان از حضور در محل های شلوغ و تماس با اشخاص مبتلا به بیماری های عفونی خودداری کنید. در صورت مشاهده علائم احتمالی عفونت، پزشک خود را آگاه کنید.
- اگر احساس درد شدید در ناحیه شکم یا قیری شدن رنگ مدفوع دارید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. به علاوه پزشک خود را از نشانه هایی نظیر تورم غیرعادی، افزایش وزن، احساس خستگی، درد استخوان، خون مردگی، عدم بهبود زخم ها، اختلال بینایی یا تغییرات رفتاری باخبر کنید.
- در زمان مصرف این دارو بدون مشورت با پزشک خود هرگز از داروی دیگری استفاده نکنید.
- داروی متیل پردهمولون را در دمای 30-15 درجه سانتی گراد نگهداری کنید.
- از مصرف هرگونه داروی مسکن و الکل در طول درمان اجتناب کنید.
- در دوره تزریق این آمپول، مصرف کربوهیدرات را کم کنید؛ بعلاوه مصرف پروتئین، کلسیم و پتاسیم را بالا ببرید.
- حتما باید آمپول را بر اساس دستور پزشک و با دوز مشخص شده بهره ببرید؛ از قطع یکباره دارو خودداری کنید. (این کار باعث نارسایی آدرنال می گردد.)
- در صورت مشاهده علائمی نظیر عدم اشتها، حالت تهوع، استفراغ، ضعف جسمانی، فشار خون بالا، تنگی نفس و هیپوگلیسمی در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید. این شرایط می تواند سلامتی شما را تحت تأثیر قرار دهد.
- در زمان مصرف این دارو فشار خون خود را به صورت مداوم میزان بگیرید. پزشک خود را از میزان افزایش فشارخون و ادم آگاه سازید.
سخن آخر
آیا تا به حال از آمپول متیل پردهمولون برای درمان بیماری خود استفاده نموده اید؟ تأثیر این دارو در درمان یا بهبود بیماری شما به چه صورت بوده است؟ لطفاً نظرات و تجربیات خود را با سایر کاربران مجله اینترنتی خبرنگاران به اشتراک بگذارید.
منبع: مجله انگیزه